La Cohesividad de los Implantes Reduciría las Reoperaciones en Reconstrucción de Seno
La reconstrucción del seno mediante la inserción de implantes es uno de los métodos más empleados tras una mastectomía. Tradicionalmente se realizan en dos etapas, comenzando con expansores de tejido, seguido por la colocación del implante. La técnica prepectoral, que ubica el implante por encima del músculo pectoral, ha ganado popularidad debido a una recuperación menos dolorosa y sin deformidades por movimiento del implante.
Sin embargo, una de las complicaciones más frecuentes de este procedimiento es la aparición de ondulaciones en la piel sobre el implante, elemento que puede mermar la satisfacción de las pacientes. Un estudio exhaustivo ha demostrado que el uso de implantes altamente cohesivos puede jugar un papel determinante en la reducción de esta incidencia.
La cohesividad se refiere a la consistencia del gel de silicona dentro del implante y su capacidad para mantener una forma estable independientemente de su posición. Este estudio empleó implantes con diferentes niveles de cohesividad de la marca Allergan Natrelle, comparando los resultados entre los menos cohesivos hasta los más cohesivos en términos de adherencia y elasticidad del gel.
Análisis de Resultados y Metodología del Estudio
La investigación se realizó mediante un análisis retrospectivo de cohortes, es decir, se observaron los casos pasados de pacientes que recibieron reconstrucción mamaria prepectoral en etapas durante los años 2020 a 2022. La muestra del estudio incluyó 129 pacientes de las cuales 52 recibieron implantes con la menor cohesividad, 24 con cohesividad moderada, y 53 recibieron los más cohesivos.
Se observó una disminución notable en la presentación de ondas en aquellos implantes de mayor cohesividad, registrándose además, menos casos de revisiones quirúrgicas para procedimientos de injertos de grasa. Específicamente, ningún paciente con el implante más cohesivo requirió reoperación para injertos de grasa en el seguimiento del estudio.
Relevancia Clínica y Futuras Implicaciones en Cirugía Plástica
Los resultados de este estudio no solo tienen implicaciones en la estética y la satisfacción del paciente, sino que también podrían representar un posible ahorro en el costo del tratamiento quirúrgico y postoperatorio. La selección de implantes de mayor cohesividad por parte de los cirujanos podría minimizar la necesidad de intervenciones correctivas posteriores.
Aunque este estudio ofrece una perspectiva prometedora, también reconoce sus limitaciones, tales como el posible sesgo en la elección del tipo de implante por parte del cirujano y las preferencias individuales de los pacientes. Menciona la necesidad de estudios prospectivos que asignen de forma aleatoria la cohesividad del implante para una evaluación más objetiva.
Fuente: www.ncbi.nlm.nih.gov
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