Un repaso actualizado en el ámbito quirúrgico destaca la utilización de cartílago de costilla homólogo congelado fresco (FFRG, por sus siglas en inglés) como una alternativa emergente y efectiva para la rinoplastia de revisión. Dicha técnica ha mostrado ser prometedora, ofreciendo ventajas considerables en comparación con los injertos de cartílago autólogos y los irradiados homólogos de costilla.
Una rinoplastia de revisión puede resultar un desafío incluso para cirujanos experimentados, principalmente debido a alteraciones en la estructura osteocartilaginosa por procedimientos previos. La disponibilidad limitada de cartílago del septo y auricular para injertos plantea una problemática adicionada. No obstante, recientes investigaciones apuntan al FFRG como una solución viable.
La revisión narrativa, llevada a cabo tras una extensa evaluación bibliográfica que seleccionó estudios clínicos pertinentes y análisis in vitro hasta diciembre de 2023, revela que la técnica de incorporar FFRG en procedimientos de rinoplastia despierta interés por sus resultados alentadores en cuanto a soporte estructural, facilidad de tallado y menor predisposición a la reabsorción.
Los avances recientes en el trasplante de cartílago congelado fresco sugieren que este material es menos propenso a deformaciones si el donante supera los 36 años, y se almacena a temperaturas inferiores a 1°C. La consistencia más firme y menor tasa de reabsorción, comparadas con cartílago irradiado, hacen del FFRG una opción con gran potencial en la industria de la rinoplastia.
Profesionales destacados en cirugía plástica y reconstructiva han contribuido a una mayor comprensión de las características del FFRG, manifiestando que los injertos de estos cartílagos congelados frescos pueden proporcionar una cantidad suficiente de tejido sin complicaciones significativas en el sitio donante, ahorrando tiempo en la operación y disminuyendo la duración del procedimiento.
Implicaciones clínicas y avances significativos
Los estudios clínicos señalan que el FFRG puede llegar a ser un sustituto viable para los injertos costales autólogos sin presentar el espectro de complicaciones asociadas tradicionalmente al sitio donante, tales como infecciones y dolores persistentes. Además, la posibilidad de acceder a estos injertos de cartílago de manera inmediata y lista para ser empleada en sala de operaciones, tiene el potencial de reducir considerablemente los tiempos quirúrgicos y el estrés asociado al paciente y personal médico.
A pesar de los costos más elevados vinculados al uso del FFRG, investigaciones recientes enfatizan que estos podrían justificarse dada la disminución significativa de complicaciones posoperatorias y el bajo índice de rechazo e infección observado en comparación con otras alternativas.
Casos y estadísticas relevantes
A través de esta revisión, los grandes volúmenes de casos clínicos y las bases de datos examinadas proporcionan una perspectiva prometedora sobre el uso de FFRG en rinoplastias. Los autores del estudio subrayan la importancia de seleccionar adecuadamente el cartílago más apropiado en relación a la edad del donante y el tipo de intervención a realizar, incluyendo factores como la textura y coloración del cartílago que se correlacionan con la edad y calcificación del donante.
Opiniones de expertos y cierre del estudio
Ante la creciente demanda de procedimientos de rinoplastia y el número progresivo de casos que requieren de revisión, la opción de incorporar FFRG podría significar una solución óptima para aquellos pacientes que buscan una correcta funcionalidad y estética nasal. Los expertos en la materia, conscientes de la necesidad de seguir optimizando y estudiando esta técnica, vislumbran un campo amplio de mejora y aplicación del FFRG en futuras intervenciones de rinoplastia.
Para aquellos interesados en saber más sobre la rinoplastia y las opciones de tratamiento disponibles, resulta esencial acudir a centros médicos especializados, que ofrezcan no solo experiencia clínica sino también un seguimiento meticuloso y atención personalizada.
Fuente: www.ncbi.nlm.nih.gov
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