Avance significativo en la cirugía de reducción mamaria: Visualización preoperatoria de la arteria mamaria

9 de Enero de 2024

Una reciente investigación publicada en la 'Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine' ha marcado un hito en el campo de la cirugía plástica, mostrando cómo la visualización detallada de la arteria mamaria mediante la angiografía por tomografía computarizada (CTA) puede contribuir significativamente a la seguridad y efectividad de las operaciones de reducción mamaria.

Esta nueva técnica hace uso de la última tecnología de imagen para ofrecer a los cirujanos un modelo en 3D altamente detallado de las arterias mamarias, vital para planificar con precisión la reducción de senos y minimizar el riesgo de complicaciones, como la necrosis del complejo areola-pezón (NAC por sus siglas en inglés).

El estudio retrospectivo examinó los datos de tomografía computarizada de 60 pacientes que se sometieron a cirugías de reducción de senos. Estas imágenes fueron procesadas para crear modelos 3D de las arterias mamarias internas, y se colaboró estrechamente entre radiólogos y cirujanos plásticos para la planificación preoperatoria.

Menor riesgo de complicaciones y resultados más favorables

Los datos revelaron que, a lo largo de un periodo de seguimiento de entre 4 y 9 meses, no se reportó ningún caso de necrosis del NAC ni complicaciones infecciosas entre los pacientes tratados. La utilización de la CTA preoperatoria proporcionó una comprensión integral de las arterias mamarias internas y la fuente primaria de suministro de sangre en la región del NAC, mostrando cómo la incorporación de este proceso puede ser un componente crucial para mejorar los resultados de la cirugía de reducción mamaria.

Con 206 vasos sanguíneos reconstruidos y extraídos en 60 pacientes, incluyendo 156 arterias principales y 50 arteriolas, la nueva práctica mejoró notablemente la capacidad para prever y preservar la integridad funcional del pezón y la areola, alcanzando un mayor éxito en la cirugía reductiva mamaria.

Un enfoque innovador en la atención preoperatoria

Los investigadores del estudio enfocaron su atención en el desarrollo de una solución de evaluación preoperatoria que fuera segura y eficaz económicamente. La aplicación de la tecnología CTA no solo cumple esos requisitos sino que, además, ayuda a los médicos a visualizar la información anatómica vascular de manera precisa, lo que revoluciona el abordaje preoperatorio para los pacientes con macromastia.

La mamoplastia de reducción es una de las operaciones de cirugía plástica más comunes en China, donde tradicionalmente se ha dependido de la experiencia previa y del conocimiento anatómico del aporte sanguíneo del pecho en individuos normales. Sin embargo, la capacidad para visualizar de manera precisa la arteria mamaria interna en cada paciente representa una medida de innovación relevante para la medicina personalizada.

Implicaciones futuras y recomendaciones

A pesar de los resultados prometedores, también se reconoció la necesidad de estudios adicionales con una muestra más amplia para explorar a fondo la distribución de las arterias mamarias internas en aquellos pacientes con macromastia. Se recomendó optimizar los parámetros de escaneo para ajustarse a las condiciones individuales de cada paciente, lo que podría mejorar aún más la precisión de los modelos en 3D preoperatorios.


Fuente: ejrnm.springeropen.com



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