Avances en reconstrucción mamaria con colgajo omental laparoscópico - Un estudio prometedor

13 de Mayo de 2024

Un reciente estudio clínico llevado a cabo en el Hunan Cancer Hospital, adscrito a la Affiliated Cancer Hospital of Xiangya School of Medicine de la Central South University en Changsha, China, ha arrojado luz sobre una técnica innovadora en la reconstrucción mamaria inmediata. Los profesionales de la salud han empleado el colgajo omental, una porción del tejido del ombligo, que se extrajo mediante procedimientos laparoscópicos para la reconstrucción mamaria tras una mastectomía. Este enfoque se ha demostrado como una opción segura y viable, ofreciendo resultados estéticos satisfactorios y buenas perspectivas de seguridad oncológica.

Una descripción general del estudio

Entre junio de 2018 y marzo de 2022, un total de 300 pacientes se sometieron a cirugías de reconstrucción de seno inmediatamente después de una mastectomía. La técnica usada, que obtiene el colgajo del omento mediante procedimientos laparoscópicos, es novedosa en el sentido de minimizar la morbilidad del sitio donante y maximizar los posibles resultados cosméticos favorables.

Uno de los hallazgos claves del estudio es que más del 95% de los pacientes evaluados alcanzaron un resultado estético satisfactorio al año de la operación. Además, el índice de complicaciones fue bajo, y los pocos casos de recurrencia cancerosa registrados apuntan hacia una prometedora seguridad oncológica de la técnica.

Cómo se realizó la recolección del colgajo omental

El procedimiento, realizado bajo anestesia general, incluyó la inserción de varios trocares en la pared abdominal para manipular los instrumentos laparoscópicos y obtener el colgajo omental. La mayor parte del tiempo operativo se atribuyó a la disección y recolección cuidadosa del omento sin dañar los vasos sanguíneos principales, asegurando así una adecuada vascularización del tejido trasplantado.

Una vez obtenido el colgajo, este se trasladó a través de un túnel subcutáneo hasta el defecto mamario, donde se desplegó y adaptó sobre el músculo pectoral mayor para llenar el espacio resultante de la mastectomía. Si el volumen del colgajo omental resultaba insuficiente, se utilizaba un implante protésico para complementar la reconstrucción. El posoperatorio incluyó vigilancia de la perfusión sanguínea y un adecuado drenaje para evitar la acumulación de líquidos.

Resultados y conclusiones del estudio

La técnica de colgajo omental obtenido laparoscópicamente para la reconstrucción mamaria representa un avance significativo frente a otros métodos ya conocidos como el TRAM (transverse rectus abdominis myocutaneous flap) o el colgajo del músculo dorsal ancho. La laparoscopia ofrece la ventaja de reducir los defectos en el lugar del donante y disminuir las complicaciones posquirúrgicas.

Los resultados del estudio sugieren que el uso del colgajo omental es una opción segura y estéticamente satisfactoria para las pacientes que afrontan una mastectomía, y puede ser particularmente valiosa para aquellos casos donde la conservación de la mama no es una alternativa viable.

Para obtener más información sobre opciones de reconstrucción y manejo de asimetría mamaria en Madrid, los profesionales de salud pueden brindar asesoramiento personalizado sobre los procedimientos adecuados según las necesidades de cada paciente.


Fuente: www.ncbi.nlm.nih.gov



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